6月29日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例19例,其中境外输入病例11例(广东4例,上海3例,四川3例,甘肃1例),本土病例8例(北京7例,上海1例);无新增死亡病例;新增疑似病例1例,为境外输入病例(在上海)。
疫情期间,不少家长开始犯难:除了减少出门,在家中如何做好防护才能保护孩子免受新型冠状病毒感染?孩子出现发热就是感染新型冠状病毒吗?对于普通感冒、新冠感染、流感又如何进行鉴别?针对这些问题,家有健康(JoyHealth)无锡门诊西医科主任石冲在接受采访时一一回应,并向家长群体提出相关建议。
家有健康(JoyHealth)无锡门诊西医科主任石冲表示,自新冠疫情爆发以来,家有健康始终采用严谨科学的疫情防控措施,在全面打响疫情阻击战的同时,紧跟防控形势变化,保证各项防控措施落实落细,协同相关机构对社区防疫防控做出应尽的责任和义务,对于有宝宝的社区业主家庭,我们也希望能给与更多的帮助和关爱。
在对小朋友的防疫措施上,家有健康(JoyHealth)儿童管理中心特聘专家张春华也提醒各位家长,“由于儿童的生理解剖特点和免疫功能低下等缘故,容易出现呼吸道感染。因无法准确表达,又受家长识别力等条件限制,年龄越小越不容易被发现,且发病后进展迅速。故做好防护、注重观察很重要。”
家有健康(JoyHealth)联合创始人兼总裁李颖
家有健康(JoyHealth)联合创始人、总裁李颖表示:“少年儿童是祖国的花朵,是民族的未来和希望,每一位家长都希望孩子拥有健康强健的体魄和良好的心理素质。党的十八大以来,国家高度重视中国少年先锋队建设、亲切关怀少年儿童健康成长,少年儿童要注意加强体育锻炼,我们家有健康会协同孩子的家庭、学校、社会一起为少年儿童增强体魄创造条件,让他们像小树那样健康成长,长大后成为建设祖国的栋梁之才。”
家有健康(JoyHealth)无锡门诊西医科主任石冲还表示,“新冠病毒可以通过间接传播,接触被感染者呼吸道飞沫污染的环境和物品感染。特殊情况下还存在其他间接传播可能性。而慢性呼吸道疾病主要包括哮喘和慢阻肺。中国哮喘患者约4500万,哮喘是一种慢性疾病,同时又是一种反复发作的可逆性呼吸道疾病,主要表现在呼气性呼吸困难,病人不发作是哮喘管理的主要目标。但有很多患者并不知道哮喘需要长期治疗和长期管理。”
家有健康(JoyHealth)无锡门诊西医科主任石冲
石冲,毕业于徐州医科大学,从事内科临床工作10年余,曾就职于山东中西结合医大学医院、枣庄矿务局医院、杭州城东医院等二、三级甲等医院,常期工作于一线,对内科常见病、多发病有独特的见解及诊疗方法。擅长小儿急性上呼吸道感染、毛细支气管炎、小儿肺炎、小儿腹泻性疾病;成人急慢性气管、支气管炎、喘息性支气管炎;胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、急慢性肠炎;高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗塞等疾病诊治。
如何科学防控儿童呼吸道疾病?
儿童对于新冠以及常见的呼吸道传染性疾病普遍易感,因此我们给出最好的防护建议就是:少出门、勤洗手、戴口罩。如何做好科学儿童呼吸道疾病的预防,家有健康(JoyHealth)无锡门诊西医科主任石冲在采访中为家长们的疑惑一一解答:
宝宝生病可以不去医院么?
为了最大化减少交叉感染的机会,特别是疫情流行期间,轻症疾病不建议外出就诊。家长可优先选择通过靠谱的网络在线平台问诊。
不是所有的发热一定要去医院,体温高于38.5℃时,可以给孩子服用退热药。
孩子出现了什么情况需要及时去医院就诊?
出现以下情况之一,建议及时就医。
(1)呼吸急促:安静状态下,2～12月龄,呼吸频率>50次/分钟,1～5岁儿童>40次/分钟,大于5 岁儿童>30次/分钟;
(2)发热3天不退;
(3)出现精神反应差、嗜睡、意识障碍等意识改变;
(4)小于3个月的婴儿的发热
(5)发病前14天内有相关疫区的旅行史居住史,或接触过可疑症状者或患者。
普通感冒、新冠感染、流感到底如何鉴别?
1.普通感冒对儿童一般精神状态、饮食等影响不大,流鼻涕、打喷嚏的局部症状重,全身症状轻。体温多在3天左右降到正常,使用退烧药效果较好。不会出现呼吸困难,咳嗽往往不严重。
2.流感多与季节有关,冬季是高发季节,往往有流感患者的接触史。
如果儿童得了流感,会有非常明显的高热(小于1岁的婴儿发热可能不典型),且发热时间相对比较长,一般为3～5天,1周左右可恢复。
流感最典型的症状是伴有肌肉疼痛、乏力、头痛等症状。不同于感冒,流鼻涕、打喷嚏的局部症状轻,而全身症状重。大部分患儿在发病48小时内遵医嘱使用奥司他韦等抗流感药物治疗后有效。
3.新型冠状病毒感染的重症患儿可能会出现精神差、乏力、食欲明显减退等,可能出现反复高热,咳嗽可能比较明显。新冠往往群聚发病,一起生活的一家人都得了,所以接触史流行病学可以提供线索。这时,如可能孩子有可能接触新型冠状病毒感染者接触史或有疫区居住/旅行史,这对于诊断就非常重要了。
宝宝发热咳嗽,会不会有肺炎?
肺炎一般来讲有三大症状:发热,咳嗽,还有喘息。前两个主要是肺炎的症状,喘息除怀疑肺炎外,也有可能合并哮喘发作,或有其他原因气道狭窄并发炎症等。比如每年冬天多发的呼吸道合胞病毒肺炎,又称毛细支气管炎,通常两岁以下尤其是六个月以下的孩子更多一些,初期表现为感冒症状,2-3天以后出现喘息。每年,孩子患支原体肺炎也比较多,可能有小的流行。所以孩子发热咳嗽三天以上,建议来院就诊,医生会通过临床症状以及体征或胸片等方便诊断是否得了肺炎。
肺炎与普通感冒有什么区别?
肺炎一般指的是肺泡发炎了,为下呼吸道感染,而普通感冒一般说的是上呼吸道感染。判断可能有肺炎有几点:
1、从病程上来讲,发热时间超过三到五天,当心是不是得肺炎了;
2、和感冒相比,肺炎的咳嗽一般较重,像支原体肺炎初期虽然没痰,但咳嗽比较剧烈;
3、肺炎的孩子精神和食欲不好;
4、肺炎孩子会有呼吸增快和气促,如果孩子体温下来之后呼吸还是快或者气促,那一定要想是不是患肺炎了,肺炎较重的孩子呼吸时出现鼻翼煽动和胸骨上凹陷或者面色发绀等等。
感冒的宝宝如何进行家庭护理?
家有健康(JoyHealth)无锡门诊西医科主任石冲给大家温馨提示:
1.多喝水。水分摄入可以增加呼吸道粘膜的湿润度,减少痰栓的形成,便于痰液稀释,使痰液能够更容易排出,如果宝宝不爱喝白开水,喝汤,喝稀释的果汁也没问题。对于哺乳期的婴儿,应该少量多次喂奶,以免导致吐泻等消化不良症状。
2.保证一定的湿度。一般让室内保持50-60%的湿度,能够让宝宝的呼吸道舒服,增加呼吸道的粘膜湿润程度,提高呼吸道屏障功能。
3.调整睡姿。孩子在平躺时,鼻腔分泌的粘液会更容易下流到咽喉部位,这个地方咳嗽感受器特别敏感,容易引起阵发性咳嗽。让孩子保持侧卧位的睡姿会相对更好一点。另外,垫高头部,也可以帮助孩子避免咳嗽的加重。
4.拍背排痰。小月龄的宝宝不会自己咳嗽,更需要家长加强拍背,帮助痰液松动,易于排出。但不要在宝宝吃完奶后拍背,容易引起溢奶、呕吐。
5.减少油烟的刺激。咳嗽时,孩子的呼吸道比平时脆弱,会更敏感,这个时候、二手烟、雾霾等油烟的刺激,会导致咳嗽加重。
如何预防呼吸道或接触传播?
家有健康(JoyHealth)无锡门诊西医科主任石冲给大家温馨提示:
1.避免去人多的地方,尤其是密闭的公共场所。
2.手部清洁:从公共场所返回、咳嗽后以及饭前便后需彻底清洁双手。不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼,做好手卫生尤为重要!
3.个人卫生:外出回家后,要洗手、洗脸,更换衣服后才能抱孩子。孩子应勤洗澡、修指甲、勤换衣物,并保持衣物干净整洁,衣着适中,既不要捂热也不能着凉。
4.咳嗽礼仪:不要对着孩子打喷嚏、呼气,这种行为都不要做。养成咳嗽和打喷嚏纸巾捂住口鼻的好习惯;如果来不及用纸巾捂住口鼻,就用手臂捂住口鼻,然后再去清洗手臂。
5.居家环境:保持居室清洁、空气清新、温度适宜。居室一般每天要定期通风2-3次,每次大约半小时,通风时一定把孩子移到别的房间,避免着凉。
6.儿童玩具和餐具需要定期消毒,如56 ℃加热30 min、75%酒精或含氯消毒剂和紫外线等。
7.规律作息:睡眠充足,避免疲劳。选择户外空旷环境进行适当户外活动。
家有健康(JoyHealth),以家庭医生和预防医学为本,提供极致的医疗服务。家有健康从预防医学出发,聚焦家庭医生服务内容扩展,无论是预防医学、精准康复、医疗绿色通道等医疗服务,亦或是运动方式、饮食方式、心灵自愈等身心服务,家有健康致力于关注每一个个体的真实需求,创造万千健康幸福梦想。