“3.0还没卷完，现在又开始卷4.0了……”近日，成都眼科界传来消息：近视手术的标杆术式设备——蔡司全飞秒SMILE 3.0在成都的装机数量突破30台，达到惊人的32台。就在业内人士纷纷感叹成都眼科市场卷无可卷的时候，全飞秒3.0的升级版——4.0-VISULYZE又宣布在国内开始逐步升级装机。
对此，成都眼科相关专家表示，近视手术设备的不断更新，一方面能带给患者更舒适、更高清的视觉体验，另一方面也能有效促进近视手术市场的不断发展，“有竞争，才有进步”。
【市场回顾】
蔡司全飞秒3.0 独领风骚10余年
据了解，近视手术主要分为激光近视手术和晶体植入手术两大类。其中，激光近视手术，又分为表层激光手术、（瓣）飞秒激光手术和全飞秒激光手术。
在今年以前，全飞秒仅有SMILE 3.0一款机型，于2011年引入国内，2012年被引入成都。与当时的表层激光、瓣飞秒手术相比，全飞秒手术方式凭借适应症更广、无需制瓣、创伤更小、术后力学结构稳定、恢复更快等特点，迅速获得眼科医生和摘镜人群的欢迎。
装机全飞秒的眼科机构，全飞秒手术占比均能达到50%—60%以上，更多的甚至能占到70%左右。即便是后来视觉效果更优异的ICL晶体植入术在国内大规模开展，全飞秒手术的地位均未被撼动过，始终是妥妥的近视手术标志性术式。
一台正在取透镜的全飞秒3.0手术。对主刀专家操作技能要求很高。
成都装机32台 曾迎来两个高峰期
据介绍，全飞秒进入成都受到业界与市场的认可后，装机速度一直处于稳定增长期。到2021年以前，都保持着每年1-2台的装机速度。
2020年出现的疫情，让成都原本稳定的全飞秒装机迎来一个猛然加速。寒冷天气里戴口罩，眼镜要起雾，这让很多近视人群感到难受，尤其需要身穿防护服、佩戴防护面罩的抗疫一线医护人员更是无法容忍。在医护人员的引领下，奔向眼科机构的摘镜人群猛增，于是很多科机构不惜斥资千万，也要上马全飞秒。2021年至2022年，成都全飞秒装机数量从11台猛然翻倍至22台，迎来了第一个装机高峰。
2024年，一些公立眼科出于补行业短板的考虑，一些资本或是依旧看好眼科赛道、或是刹车不及等原因，让成都迎来了第二个全飞秒装机高峰：从1-7月，成都共装机6台，让全市装机总数达到了惊人的32台，数量位居全国城市前列。
目前，令成都眼科从业者感到缓口气的消息是，成都眼下已破天荒地暂无全飞秒新增装机计划。
【市场现状】
去年开始放缓 全光塑选择中国首发
据了解，随着疫情的结束、经济环境的变化，从2023年开始，想要做手术的人群其摘镜意愿已变得不再迫切，与国内大多数城市一样，成都全年的近视手术增量也已经明显放缓。与此同时，大量新增的全飞秒装机，让摘镜人群分流严重。
据业内人士介绍，这一情况致使成都半数以上的老牌眼科近视手术业务增速也出现明显的放缓，部分还出现下滑。而新开眼科机构的业务量也是迟迟没有起色，扭亏为盈遥遥无期。
2023年底，沉寂的近视手术市场终于起了波澜。国际眼科巨头爱尔康正式推出了全光塑近视手术，并选择在中国全球首发，成都的华厦、爱尔等眼科为抢占先机，均实现首批装机。
据介绍，全光塑手术开创性地全面采集了患者眼球的重要数据，包括波前像差、角膜前后表面地形图、中央角膜厚度、眼轴长等全眼球基础数据，能根据每一位患者自身的真实数据量睛定制手术方案，能更大程度地达到眼球的精确视力，实现了“全眼定制”，被业界誉为激光手术的“天花板”。
某眼科2024年暑期旺季场景。据悉今年大多数眼科增量已放缓或下滑。
今年继续疲软 全飞秒4.0又来了
然而2024年，市场疲软的状况一直持续。6月，高考结束，传统的近视手术旺季开启。但大多数眼科传来的消息仍是同比下滑，少则几个点，多则达三成。眼科从业者们无不感到，实在是“卷不动”了。
或许是感受到了全光塑可能带来的市场威胁，蔡司公司于今年6月也正式推出了能实现个性化手术功能的全飞秒精准4.0-VISULYZE系统。
据介绍，近视手术通常存在多个数据误差，包括验光设备、手术设备的误差。而验光师、手术医生的技术水平也存在一定的差异，进而影响近视手术的术后效果。全飞秒4.0则可以很好地消除这些差异，减少影响手术效果的变量因素，通过科学的数据分析，更大程度地保障手术方案的精准性，手术效果的可靠性。
该4.0系统无需采买主设备，在原3.0设备上进行局部升级，即可让3.0升级为4.0，实现患者的个性化手术需求。
截至目前，成都的华西、华厦、爱尔、爱迪、普瑞等多家老牌眼科，均纷纷宣布跟进，即将上马全飞秒4.0。据业内人士介绍，已经装机全飞秒3.0的眼科机构，想要升级为4.0，须再次投入一笔不小的成本。这笔成本对老牌眼科毫无压力，但对超过半数的、较晚引进全飞秒或者正处于亏损的机构来说，则可能陷入进退两难的境地：其3.0的巨额成本尚未收回，又再增加一笔成本无疑是雪上加霜，但若不紧跟升级，又恐有被市场淘汰的风险。
全光塑、全飞秒3.0、全飞秒4.0
到底该怎么选？近视手术专家给建议
对近视患者来说，不论是全光塑、还是全飞秒4.0的出现，无疑能带给患者更高清的术后视觉体验。面对这些新的手术方式，近视患者该如何选择呢？
成都知名近视手术专家、成都华厦眼科医院副院长张学进博士表示，激光近视手术，不管是全飞秒3.0、4.0，还是全光塑，都更适合中低度数近视患者，“高度近视，切削的角膜会更多，影响角膜的力学结构，术后视力出现回退的风险会更高。”因此高度近视患者，可首选晶体植入术。
对于中低度数近视患者，想要参军入伍、报考军警专业，按照相关规定，只能接受激光手术；喜欢户外运动，如打篮球、踢足球等激烈运动的近视朋友，可首先考虑激光手术；对视力有特殊要求，比如对夜视力要求高、有精细工作要求的（例如夜晚开车、精密操作等），则可以优先选择全光塑、或者全飞秒4.0。
张学进博士表示，总体来说，不论何种手术方式，都有自己的适应症。患者可优先选择规模大、实力强、连锁化的上市眼科，先去接受准确、完善的术前检查，明确自身的眼睛条件，再根据自己的用眼需求、经济条件，以及主观愿望等，与医生共同确定手术方式。
全飞秒3.0手术激光扫描环节。要求角膜顶点定位须精准。
【患者擦亮眼】
市场竞争过度激烈 部分乱象须警惕
据业内有关人士介绍，2024年已成为成都眼科发展的分水岭，已有部分眼科传出降薪、裁员、股东撤资，甚至是即将破产或待售的消息。与暂无全飞秒装机计划消息同步的是，目前已暂无新眼科筹建或等待进场。
据介绍，眼科机构的近视患者通常有多个来院渠道。市场主流眼科，主要依靠自身品牌与口碑，协同投放线上线下广告来吸引消费者。面对市场竞争的加剧，这些眼科会不断引进新技术设备、加大广告投放、压缩利润来增强竞争力。
而一些经营压力巨大、无力参与正常竞争的机构，则会选择在一些新媒体平台，通过虚假种草、虚假宣传、诋毁对手等方式进行获客。市场甚至还滋生了一些职业医托中介机构，打着可以帮患者查询、推荐眼科医院、医生的幌子，收集患者信息，并将其转卖、推荐给合作机构进行牟利。上当的消费者不论被推荐去哪家机构，均是其合作机构，医托中介均能获利，既坑害了消费者，也扰乱了市场竞争的秩序。
这些都需要患者擦亮双眼，提高警惕，注意甄别，不受蒙蔽。